La chirurgie plastique n’est pas seulement l’affaire du chirurgien, de l’anesthésiste et du personnel médical. Le résultat de l'opération dépend en grande partie du patient lui-même et de son comportement pendant la période de récupération. Rééducation après rhinoplastie - la même partie de l'opération que sa préparation et son exécution proprement dite.
Rééducation après rhinoplastie : quelles peuvent être les complications
La rhinoplastie est une opération complexe, après laquelle des conséquences négatives surviennent chez un patient sur dix. Les complications après rhinoplastie peuvent être associées à la fois à une erreur du chirurgien et à la violation par le patient des restrictions après l'opération.
Les mauvaises qualifications du chirurgien peuvent entraîner la formation de cicatrices dues à des lésions de la peau ou du tissu cartilagineux. Les cicatrices et les adhérences futures sont assez difficiles et longues à traiter. Les dommages au tissu osseux indiquent également une erreur médicale, lourde d'altération de la fonction respiratoire et d'un résultat esthétique insatisfaisant. Pour le corriger, une nouvelle opération est nécessaire, généralement plus difficile à réaliser, et les compétences du chirurgien doivent être optimales.
La conséquence d'une violation de la part du chirurgien et du patient est un saignement important qui s'ouvre pendant l'opération. Un gros vaisseau endommagé ou des médicaments pris qui affectent la coagulation sanguine peuvent entraîner une complication similaire.
Le non-respect des règles de stérilité entraîne une infection ; si elle est détectée, il est important de consulter immédiatement un médecin. Des complications désagréables telles qu'une nécrose cutanée surviennent en raison de surfaces excessivement excisées. L'excision répétée des tissus endommagés évite le développement ultérieur d'une nécrose tissulaire.
Si le patient n'a pas suivi les recommandations de la période postopératoire et a retiré le pansement prématurément ou n'a pas soigné correctement la cavité nasale, il existe un risque que les sutures se détachent. Cela nécessitera des interventions et des sutures répétées. Les patients qui ne prennent pas au sérieux les recommandations du médecin peuvent provoquer non seulement une déhiscence des sutures, mais également une déhiscence des tissus osseux et cartilagineux en raison d'un désir momentané de montrer un nouveau nez.
En raison d'une erreur du chirurgien, divers troubles sont possibles en raison d'une cloison nasale déviée, par exemple une respiration nasale altérée ou des problèmes d'apport sanguin aux voies nasales.
Les complications esthétiques causées par de faibles qualifications du chirurgien comprennent une déformation du nez au niveau de l'arête du nez, un nez trop court ou en forme de « bec », une asymétrie sévère et toute autre violation de l'esthétique du nez. Une conséquence complexe d’une erreur médicale est l’ablation excessive de tissu osseux ou cartilagineux, qui peut nécessiter une augmentation tissulaire par implantation, remodelage ou autotransplantation des tissus du patient. Pour éviter tout écart entre le résultat de l'opération et l'effet attendu, il est important de procéder à une simulation préalable du résultat dans la clinique où la rhinoplastie est censée être réalisée.
Limites après rhinoplastie
La rééducation après rhinoplastie implique un certain nombre de restrictions sérieuses, dont le strict respect aura un impact positif sur le résultat de l'opération.
Il est interdit de fumer deux semaines avant et deux semaines après la rhinoplastie, car la nicotine limite l'accès de l'oxygène aux vaisseaux sanguins et aux nerfs et empêche ainsi la cicatrisation des tissus. La nécrose tissulaire se développe plusieurs fois plus souvent chez les fumeurs que chez les patients qui mènent une vie saine. Récupération après rhinoplastie impose une restriction similaire sur la consommation d’alcool.
Une restriction obligatoire est de dormir sur le dos avec un oreiller haut pour éliminer rapidement l'enflure et éviter de blesser l'organe opéré. Dormir sur le dos devrait donc devenir une nouvelle habitude pour le patient.
La rééducation après une rhinoplastie nécessitera que le patient abandonne les médicaments qui fluidifient le sang ou affectent la coagulation du sang. Ainsi, les anticoagulants, ainsi que les contraceptifs hormonaux, ne doivent être utilisés qu'à la fin de la période de récupération.
Les sports traumatisants impliquant le ballon (basketball, football, etc.), le patinage, le roller et autres moyens de transport similaires, y compris le ski alpin, doivent être reportés jusqu'à la guérison complète des tissus nasaux. Vous ne devez pas vous pencher au-dessus de votre tête ni participer à des exercices qui impliquent de soulever ou de modifier brusquement la position de votre torse.
Lorsque vous prenez une douche chaude, vous ne devez pas laisser le plâtre se mouiller, sinon des complications désagréables pourraient survenir sous forme de suppuration ou d'infection des tissus, et le plâtre imbibé ne pourra plus conserver la forme du nouveau nez.
La patiente ne doit pas planifier de grossesse dans l'année suivant la correction du nez, car la récupération après rhinoplastie implique un repos complet de l'organe opéré et l'absence de tout stress sur le corps, y compris hormonal.
Le stress sur le corps comprend également l'activité physique, qui doit être exclue afin que la rééducation après rhinoplastie soit réussie et sans complications. Toute activité provoquant une augmentation de la pression dans le corps peut nuire à la guérison et à la bonne fusion des tissus. À cet égard, la recommandation de ne pas être nerveux et d'éviter le stress à la lumière de la rééducation après une rhinoplastie semble particulièrement pertinente, car tout stress affecte immédiatement les processus internes du corps.
Les restrictions mineures incluent l'interdiction des produits cosmétiques décoratifs et des produits cosmétiques, à l'exception des médicaments prescrits par un médecin.
La rééducation après rhinoplastie se déroulera sans complications si, pendant un mois après l'opération, vous vous abstenez de toute activité associée aux changements de température, par exemple, vous ne devez pas visiter les bains et les saunas, il est important d'éviter les solariums et les bains de soleil, et vous devrez également éviter de visiter la piscine, car l'eau chlorée peut avoir un effet agressif sur les tissus en voie de guérison.
L’opération est terminée, et ensuite ?
Les patients s’inquiètent souvent de ce qui les attend immédiatement après l’opération. Les deux ou trois premiers jours sont les plus difficiles et les plus inconfortables. Un bandage sera placé sur le visage et les narines seront fermées avec des turundas - des cotons-tiges torsadés. Les turundas fixent les tissus du nez de l'intérieur et favorisent leur guérison dans la bonne position. De plus, ils évitent les saignements, dangereux pour les sutures non cicatrisées. Le fixateur externe du nouveau nez est un bandage ou une attelle en plâtre. La présence de turundas dans le nez limite considérablement la respiration, et la respiration par la bouche est très inhabituelle et déshydrate rapidement la muqueuse buccale. De plus, la présence d'un gonflement postopératoire interfère également avec la respiration normale, de sorte que le patient peut avoir l'impression d'avoir un rhume, mais l'effet d'un nez bouché disparaîtra avec le gonflement. Ce moment désagréable doit être enduré pendant 2-3 jours, après quoi les turundas sont retirés et le patient rentre chez lui. En fonction de la complexité de l'opération, le patient restera à la clinique pendant 2 à 3 jours avec des soins constants et sous surveillance médicale complète. Parfois, moins de temps en clinique sera nécessaire selon la complexité de l’opération.
L'un des symptômes désagréables pouvant survenir lors de la rééducation après une rhinoplastie peut être un mal de tête qui survient au cours des deux premiers jours. Elle peut être traitée avec des analgésiques prescrits par un médecin.
Le gonflement du nez déjà mentionné peut donner envie au patient de libérer le nez du mucus, mais il ne faut en aucun cas se moucher ou tousser, car toute augmentation de la pression dans le nez peut entraîner la rupture des sutures. Pour la même raison, après une rhinoplastie, vous ne devez pas attraper froid, afin de ne pas provoquer d'écoulement nasal et encore plus de congestion nasale. Après l'opération, le médecin vous montrera comment dégager votre nez sans risquer de le blesser.
La récupération après une rhinoplastie s'accompagne d'une légère faiblesse et même de fièvre dans les premiers jours suivant la chirurgie. Ceci est normal après une intervention chirurgicale, il est donc préférable de vous donner une chance de vous reposer.
Après l'opération, des hématomes et des gonflements sous les yeux sont possibles, cependant, afin de les masquer, il ne faut pas porter de lunettes pendant 3 mois après l'opération : tout poids et pression sur l'arête du nez peuvent modifier les résultats de l'opération et déformer la nouvelle arête du nez qui n'a pas encore été restaurée. Les experts recommandent de ne pas être socialement actifs et de rester à la maison pendant la rééducation.
Pour accélérer la guérison, la clinique peut proposer des mesures physiothérapeutiques spéciales. Elles sont généralement réalisées à partir du deuxième jour après l’intervention chirurgicale. De cette façon, la rééducation après une rhinoplastie sera plus facile et plus confortable qu’avec des soins personnels.